得了癌癥,還能活多久 |
【 整理發(fā)布:王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期:7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1806 |
 |
有人平時(shí)開玩笑總愛說:大不了是個(gè)死。可是,當(dāng)你真正面對(duì)死神的威脅時(shí),恐怕就很難泰然處之了。作為一名醫(yī)生,面對(duì)癌癥患者和家屬,不論富有的、貧窮的、男的、女的、老的、少的,總能聽到這異口同聲的問話:得了癌癥,還能活多久?
十年前,一位青年女工的丈夫這樣問我。望著這位一臉焦急又面帶憂郁的男人,我知道他些時(shí)的心情不亞于一個(gè)等待法官判決的囚犯。我告訴他:"你太太患的是甲狀腺乳頭狀癌,這種癌經(jīng)過手術(shù)治療,配合用藥,五年生存率、十年生命生存率可達(dá)85%以上,在眾多的癌癥中,這是結(jié)果較好的一種。"
十年過去了,她依然健在,同常人一樣工作和生活。
一年前,一位直腸癌患者的兒子也這樣問我:"我母親還能活多久?"盡管手術(shù)是名家主刀,但我只能遺憾地告訴他:直腸癌已侵犯子宮、盆壁,腸系膜下動(dòng)脈周圍有數(shù)個(gè)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),生命不會(huì)太久。
雖然術(shù)后積極采用中藥扶正固本,放射治療加化療,相隔十個(gè)月后,患者還是溘然長(zhǎng)逝。
由此看來,得了癌癥究竟能存活多長(zhǎng)時(shí)間,的確是一個(gè)很難簡(jiǎn)單回答的問題。
腫瘤惡性程度劃分生命里程
所謂癌癥即是人體細(xì)胞變異后無限制增生并侵犯正常組織的結(jié)果,這種異常增生最大的特點(diǎn)是生長(zhǎng)快,能轉(zhuǎn)移,其增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人體正常組織,常因壓迫,浸潤(rùn),奪取人體正常的營(yíng)養(yǎng),很快致人于死地。癌癥的惡性程度與生長(zhǎng)組織來源的細(xì)胞分化程度有直接關(guān)系。一般說,分化程度高的腫瘤,癌細(xì)胞生長(zhǎng)慢因而惡性度低,轉(zhuǎn)移慢;分化程度低的惡性度高,轉(zhuǎn)移發(fā)生早。例如前面提的甲狀腺乳頭狀癌惡性度低,治療效果比較好,但甲狀腺未分化癌、髓樣癌,則惡性程度高,多在確立診斷時(shí)已經(jīng)嚴(yán)重局部侵犯及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,死亡率高。如在肺癌中惡性程度最高的是小細(xì)胞肺癌,確診時(shí)一半以上患者的血液中都已有癌細(xì)胞,其中,大約有30%~40%出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,大約50%病人中有腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
所以,腫瘤細(xì)胞的"好"與"惡",決定腫瘤的生長(zhǎng)速度、轉(zhuǎn)移速度、治療效果。由此不難理解,為什么同一器官的癌癥,治療結(jié)果不同,生命里程各異,腫瘤細(xì)胞的病理類型是決定因素之一。
三早仍是關(guān)鍵
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是我們戰(zhàn)勝癌魔的法寶。隨著醫(yī)療設(shè)備的更新,細(xì)胞學(xué),免疫學(xué)進(jìn)展,早期發(fā)現(xiàn)和診斷癌癥已成為現(xiàn)實(shí),但不容樂觀的是患者本人的漫不經(jīng)心和掉以輕心。發(fā)現(xiàn)頭部腫物只當(dāng)炎癥,胡亂吃點(diǎn)抗生素,大便帶血以為痔瘡,胃部不適當(dāng)潰瘍,痰中帶血當(dāng)結(jié)核等等,不肯接受正規(guī)系統(tǒng)的檢查和治療。經(jīng)過了一段比較長(zhǎng)的時(shí)間后,才輾轉(zhuǎn)來到腫瘤專科,此時(shí)病情已晚,失去了良好的治療機(jī)會(huì),只能求其次進(jìn)行姑息治療,使可能治愈變成了不可愈。
因此,患了腫瘤并不等于被判死刑,早發(fā)現(xiàn)與晚發(fā)現(xiàn)將有天壤之別。
癌癥還須正確治療
要想治愈癌癥,首要前提是徹底殺滅惡變的腫瘤細(xì)胞。目前治療癌癥比較成熟而有效的方法,一是手術(shù)根治切除,二是放射治療和化學(xué)藥物治療,三是內(nèi)科保守姑息對(duì)癥治療。另外還有中醫(yī)中藥和生物治療。
在臨床上有許多病人相信偏方、祖?zhèn)髅胤剑驊峙率中g(shù),害怕放療和化療,在小診所和其他地方胡亂治療一段時(shí)間,等到病情未能控制,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)才轉(zhuǎn)來?漆t(yī)院,無疑延誤了治療,效果當(dāng)然不會(huì)理想。癌癥患者應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,應(yīng)將手術(shù)、放療、化療、免疫等治療方法有機(jī)結(jié)合,才能達(dá)到最佳效果。
保護(hù)病人免疫力
在癌癥治療過程中,最重要的是保護(hù)病人的免疫功能,也就是保護(hù)病人的抵抗力。幾乎所有的治療手段都對(duì)患者的免疫功能有影響,而免疫功能下降是殘留癌細(xì)胞死灰復(fù)燃的原因之一。從臨床角度看,評(píng)價(jià)病人的免疫能力,可以觀察病人的一般情況,如體力、體質(zhì)、食欲、體重、睡眠、精神狀態(tài)等,概括起來就是病人的生存質(zhì)量。
總體上要調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)性,增強(qiáng)信心,增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。保護(hù)免疫力,就是提高抗癌的戰(zhàn)斗力,延長(zhǎng)生命。
防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
癌癥能致人于死地,就是因癌的侵犯性、復(fù)發(fā)性和轉(zhuǎn)移性。預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是初次治療時(shí)獲得根治,治療后定期復(fù)診。癌癥復(fù)發(fā)常出現(xiàn)于治療后五年內(nèi),尤其是2~3年內(nèi),這段時(shí)間內(nèi)復(fù)診當(dāng)然重要,但定期復(fù)診是終身性的,距離治療結(jié)束的時(shí)間越近,復(fù)診間隔的時(shí)間應(yīng)該越短。
應(yīng)該讓患者和家屬明白,"根治手術(shù)"、"治愈"都是相對(duì)而言,治療后不要以為萬事大吉?梢哉f,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就是防止死亡。
樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心
對(duì)每一位病人來說,面對(duì)癌癥都不會(huì)面無懼色,內(nèi)心當(dāng)然十分痛苦,但既然已成事實(shí),憂愁痛苦無濟(jì)于事,只有積極配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,才有繼續(xù)生存的希望。
抱著既來之,則安之的態(tài)度,堅(jiān)定"我一定能勝利"的信心,樹立信心就是升起生命的風(fēng)帆。
如果有人再問"得了癌癥還能夠活多久",我想這個(gè)答案寫在患者的體內(nèi),主動(dòng)權(quán)也在患者手中。癌癥不能治的觀念已經(jīng)過去,癌癥不等于死亡已是共識(shí)。生命有多久?全靠自己去追求。
|
|
|
|