| 自我管理 摘掉血壓的“高帽子” |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1222 |
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我國高血壓患者知曉率、治療率、控制率非常低，很多患者對于高血壓的危險(xiǎn)因素甚至是知而不行。比如，高血壓病人應(yīng)該在喝酒、抽煙方面有所限制，可是有多少人能做到呢?因此，強(qiáng)調(diào)對疾病的自我管理就顯得尤為重要。
自2002年開始，我們在上海推行“慢性病自我管理”項(xiàng)目，已經(jīng)在9個(gè)區(qū)30多個(gè)社區(qū)實(shí)施，90%以上的病人能收到很好效果。
自我管理是終身的任務(wù)
“自我管理”這個(gè)概念最早源自美國，最初的意思為“讓病人參與到其自身疾病的治療過程中”。當(dāng)時(shí)美國一些專家做哮喘的研究時(shí)強(qiáng)調(diào)，要讓病人及其家屬學(xué)會(huì)自我管理。不僅把病人當(dāng)成是消費(fèi)者，還要把病人當(dāng)成服務(wù)提供者，要積極參與疾病的治療管理。
高血壓自我管理的定義是：“在衛(wèi)生保健專業(yè)人員的協(xié)助下，個(gè)人承擔(dān)一些高血壓相關(guān)的預(yù)防性和治療性的衛(wèi)生保健活動(dòng)。”一個(gè)大的前提是必須在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，同時(shí)要承擔(dān)自己對健康的責(zé)任和義務(wù)。這兩者結(jié)合才是自我管理。
對于許多慢性病人來說，“自我管理是終身的任務(wù)”。
有三大任務(wù)是所有慢性病人的共同任務(wù)：
1.所患疾病的醫(yī)療和行為管理，如按時(shí)服藥、加強(qiáng)鍛煉、及時(shí)就診、改變不良飲食習(xí)慣等。
2.角色管理，如維持日常角色，做家務(wù)、工作、社會(huì)交往等。
3.情緒的管理，如控制憤怒、擔(dān)心未來、挫折感、低落的情緒等。
對于病人的治療，研究證實(shí)自我管理是非常有效的。問題在于病人不會(huì)百分之百地聽從醫(yī)生指導(dǎo)服藥，很多藥物被浪費(fèi)掉了。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有50%的病人不會(huì)按醫(yī)生的指導(dǎo)與講解服藥，沒有按照醫(yī)囑服藥，就會(huì)出現(xiàn)病情變化。最嚴(yán)重的是中風(fēng)，這就需要立即進(jìn)行搶救。這不完全是病人或醫(yī)生的責(zé)任，而是兩者缺乏溝通與合作。而且從時(shí)間來看，病人自我照顧的時(shí)間比較充裕，可以做得很好。
如何成為一個(gè)合格的自我管理者
要成為一個(gè)積極的自我管理者，有三個(gè)因素：第一個(gè)是知識(shí)，知識(shí)不是最重要的，但一定要正確，避免道聽途說。第二個(gè)是信心;第三個(gè)是技能，知道怎樣去做。
(舉例：一個(gè)體重較重的人在3?6個(gè)月中想要完成的事情——
目標(biāo)：減重5千克
細(xì)化目標(biāo) ： 1.每天散步30分鐘
2.每周素食3天;
3. 控制睡眠時(shí)間。)
這就是一個(gè)積極的自我管理者，我們來分析一下這個(gè)計(jì)劃是如何制訂的。
1.您想要做的事情。愿意做的事情才能做得好。
2.合理，即您預(yù)計(jì)可以完成的事情。
3.確定具體行為，如散步。
4.需回答以下問題：做什么?散步。做多少?30分鐘。什么時(shí)候做?晚飯后。一周做幾次?7次。
5.自信心要達(dá)到7分或7分以上(0表示“一點(diǎn)也不自信”，10表示“完全自信”)。
這樣，一個(gè)健康計(jì)劃就“出爐”了。 |
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